مياه العين

الرمد الربيعي هو أحد أنواع أمراض الحساسية التي تصيب عيون الاطفال في الدول ذات الطقس الحار و الاقرب لمناطق الاستواء.

، ويصيب الرمد الربيعي الذكور أكثر من الإناث في سن ما بين 5-20 سنة ونادراً ما يبدأ قبل سن الخامسة أو بعد بلوغ العشرين وعادة يصيب الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للحساسية، فقد وجد أن حوالي 70% من مرضى الرمد الربيعي لديهم تاريخ عائلي بأحد أمراض الحساسية مثل الربو أو حساسية الجلد أو حساسية الجيوب الأنفية. تتميز نوبات الرمد الربيعي بتكررها في مواسم معينة عادة ما تكون في الربيع وأوائل الصيف ويجب معرفة أن مرض الرمد الربيعي غير معد إطلاقاً وعادة تنتهي نوبات المرض عندما يكبر الشخص.

و تبدأ الحساسية بالطبقة الشفافة التي تبطن مقلة العين و الاجفان و تسمى الملتحمة وتكون الاعراض كما يلي:

تتشابه أعراض مرض الرمد الربيعي مع أعراض بعض أمراض العيون الأخرى مثل التراخوما وحمى الدريسي وحساسية العين التي قد تصاحب لبس العدسات اللاصقة، ومن تلك الأعراض:

• حكة في العينين: وهي أهم مؤشر على وجود الرمد الربيعي،بسبب إفراز مادة هستامين.
• إفرازات مخاطية صفراء أو بيضاء اللون (تتكون على شكل خيوط لزجة).
• هبوط الأجفان العلوية.
• إحساس بجسم غريب في  العين.
• زيادة في الدموع واحمرار في العينين.
• عدم القدرة على تحمل الضوء.
• ضعف النظر في  الحالات المتقدمة وذلك نتيجة التهابات أو تقرحات في القرنية.

العلامات السريرية:

عند الكشف على المريض يلاحظ وجود:

• حبيبات وحويصلات في طبقة الملتحمة في الجفن العلوي(انظر الصورة 1)  

• حبيبات كبيرة على سطح الجفن العلوي

• احمرار في العينين

• وجود طبقة بيضاء حول القرنية وقد يتغير لون الجزء الأبيض من العين (المحيط بالقرنية) إلى اللون البني أو الرمادي، وعندما تشتد الحالة ويثقل الجفن بحمل هذه الحبيبات يظهر هبوط في مستوى الجفن.

• في الحالات المتقدمة بعض التغيرات في سطح القرنية مثل بعض التقرحات أو العتامات التي قد تسبب ضعف النظر. ولحسن الحظ فإن إصابات القرنية بهذه التغيرات تحصل في نسبة ضئيلة جداً من الحالات.

التشخيص:

يستطيع طبيب العيون تشخيص الحالة عند مشاهدة العلامات التي ذكرت آنفاً كما قد يلجأ لأخذ مسحة من الملتحمة لفحصها في المختبر حيث تشاهد بعض الخلايا التي يتميز بها مثل هذا النوع من الحساسية وبذلك يمكن تمييز الحالة من بعض الأمراض الأخرى التي تشابهها في الأعراض مثل التراخوما والتهابات الملتحمة الأخرى.

العلاج:

توجد وسائل عديدة للتخفيف من أعراض الرمد الربيعي منها:

1. الكمادات الباردة: حيث تساعد على تخفيف الحكة واحمرار

2. قطرات مضادة للحكة.

3. قطرات أخرى تمنع إفراز مادة الهستامين من الخلايا.

4. قد يساعد الانتقال من منطقة حارة إلى منطقة باردة للتخفيف من حدة المرض أو الشفاء منه، كما يفيد الابتعاد عن الأشياء التي تسبب الحساسية مثل الغبار والأتربة والحشائش وغيرها في التقليل من نوبات المرض.

السكري وخلل الإبصار وضعف النظر

إضطراب نسبة السكر بالدم على مدى فترات طويلة تؤدي الى إحداث تغيرات في تحدب العدسة البلورية للعين، ما يؤدي إلى عيوب بالإبصار عادة ما تكون مؤقتة تزول بضبط نسبة السكر بالدم ويمكن استخدام نظارة طبية مؤقتة إن لزم الأمر. 

يعزو أطباء العيون سبب الإصابة بخلل في الإبصار وفقدان البصر لدى مرضى السكري الى ارتفاع معدل السكر في الدم وعدم القدرة على التحكم به وإبقائه ضمن المعدل الطبيعي وارتفاعه لفترة طويلة، لأنه بهذا الشكل سوف يخلف الكثير من الآثار السلبية على أعضاء عديدة من جسم المريض ومنها العين حيث تتأثر الشبكية والعدسة والعصب البصري ما يؤدي بالتالي إلى ضعف البصر أو فقدانه تماما مع مرور الوقت والسنوات. 

طب “الأردنية” تحتفي بخريجي الفوج الرابع عشر من طلبتها وأوائل الفوج التاسع والثلاثين

أكد عميد كلية الطب في الجامعة الأردنية الدكتور إسلام مساد إن الكلية ولجت العالمية من أوسع الأبواب بحصولها على شهادة الاعتمادية العالمية (ACCM) من هيئة اعتماد كليات الطب الدولية بعد تطبيقها للمعايير المتعلقة بجودة التعليم الطبي وتحقيق المعايير العالمية والأمريكية في مستوى التعليم الطبي والتدريب السريري في المستشفيات التي تتبع كلياتها.

وأضاف مساد أن الكلية اتخذت من العمل المؤسسي الذي هو أساس النجاح والتقدم منهجا وضمن سياساتها، ما دفعها إلى وضع الخطط الاستراتيجية والعمل على تنفيذها بدقة وتشاركية متناهية، ليلمع صيتها وتتبوأ مكانة متميزة بين مثيلاتها، ويصبح لخريجيها مكانة راسخة في شتى بقاع المعمورة.

جاء ذلك خلال فعاليات الملتقى الثالث عشر الذي أقامته الكلية برعاية رئيس الجامعة الدكتور عزمي محافظة تكريما لنخبة من خريجيها من الفوج الرابع عشر ممن مضى على تخرجهم خمسة وعشرون عاما، واحتفاء بأوائل الطلبة من خريجي الفوج التاسع والثلاثين للعام الحالي.

مساد في كلمته أشار إلى جملة المشاريع والخطط التي تعكف الكلية على تنفيذها أبرزها التحضير لمؤتمر حول العنف الموجه للأطفال، والمؤتمر العالمي المنوي عقده في نهاية العام الحالي تحت رعاية ملكية سامية يتناول استخدام المحاكاة في التعليم الطبي، ناهيك عن تفعيل دور الكلية في خدمة القطاع الصحي الأردني من خلال تنظيم دورات متخصصة في الجراحة والتصوير بالموجات الصوتية، إلى جانب العمل على توقيع اتفاقية مع الجمعية الأمريكية للقلب لاعتماد الكلية كمركز معتمد للتدريب على الانعاش القلبي والرئوي.

وختم مساد حديثه حاثا الطلبة الأوائل على المواظبة و المثابرة في إكمال مسيرة الجد والاجتهاد متمسكين بعلمهم وأخلاقهم الحميدة في معاملة مرضاهم وذويهم وتقديم جل المستطاع من علاج ورعاية صحية دون أن يبخلوا على صاحب الحاجة في شيء.

استشاري جراحة العيون والشبكية الدكتور محمد أبو سمك في كلمة له بالإنابة عن زملائه من خريجي الفوج الرابع عشر أعرب عن شكره وزملائه للفتة التكريم هذه، مؤكدا أن كلمات الشكر والوفاء والامتنان مطبوعة على جبين الـ (58) حكيما وحكيمة ممن تخرجوا من هذا الفوج قبل خمسة وعشرين عاما ليشقوا ميدان الواجب ويمدوا يد العون لكل محتاج بمنتهى الأمانة والإخلاص.

وعرض أبو سمك نبذة مختصرة لخصائص الفوج الذي تخرج في العام 1991، وعددهم والتخصصات الرئيسية والفرعية التي أكملوها فيما بعد والبلدان التي تلقوا فيها تدريباتهم العملية المتخصصة.

وفسح أبو سمك المجال لزميله في الدفعة الدكتور وائل هياجنة استشاري طب الأطفال والأمراض المعدية والسارية ليقدم بدوره عرضا الكترونيا عن واقع الدفعة كل على حده، وما آلوا إليه الآن متطرقا في ذات الوقت لحياتهم الأسرية والبلدان التي يقطنوها حاليا.

واشتمل الحفل الذي أداره مساعد العميد لشؤون الجودة والاتصال الدكتور عبد الرحمن الشديفات وحضره عدد من أعضاء الهيئة التدريسية على تكريم الطلبة الأوائل من خريجي الفوج الـ ( 39) للعام الحالي والبالغ عددهم ( 26 ) خريجا وخريجة، وتكريم الشركات الداعمة للحفل.

ومسك ختام الحفل كانت فقرة غنائية قدمتها فرقة كورال الجامعة الأردنية بقيادة الدكتور نضال نصيرات جمعت ما بين التراث والطرب وقد غلفها اللحن الجميل والصوت الأصي

– ماهو الشحاد؟

هو كتلة دهنية تنمو عادة على حواف الجفن. يمكن أن تكون هذه الكتلة مؤلمة في بعض الأحيان، كما يمكن أن تكون حمراء اللون، مصحوبة أحيانا بانتفاخ في الجفن.

– ماهي العوامل التي تزيد احتمال إصابتك بهذا المرض؟

1) وجود قشرة على الرموش (التهاب أطراف الجفون).

2) الإصابة ببعض الأمراض الجلدية، مثل: حساسية الجلد، وحب الشباب الوردي.

3) مرض السكري.

– ماهو علاج الشحاد؟

1) وضع كمادات من الماء الدافئ  لمدة عشر دقائق 3 مرات يوميا على الأقل.

2) تدليك الشحاد عدة مرات باتجاه طرف الجفن.

3) في حالة عدم وجود تحسن مع العلاجات السابقة: يمكن أن يقوم طبيب العيون بحقن مادة الكورتيزون داخلها، أو باستئصالها جراحيا.

يجدر التنبيه إلى أهمية عدم استخدام مستحضرات التجميل أو لبس العدسات اللاصقة في حالة وجود هذا المرض.

إذا أصبت يوما ما في حياتك برفة الجفن، فأنت حتما تعرف مقدار الانزعاج الذي تسببه هذه الرفة. تبدأ هذه المشكلة عادة بشكل مفاجئ، وقد تستمر لدقائق أو ساعات أو أيام أو حتى أكثر من ذلك. من الممكن

أن تعتقد أن كل من تقابله قادر على رؤية رفة جفنك، لكن الحقيقة عكس ذلك، وذلك لأن رفة الجفن هي حركات دقيقة جدا من الصعب أن يلاحظها الأشخاص الذين ينظرون إليك بشكل اعتيادي.

– ماهو علاج رفة الجفن؟

أخذ قسط من النوم والراحه.

الابتعاد عن الضغوطات النفسية.

تقليل شرب المنبهات، مثل: القهوة- الشاي- المشروبات الغازية.

استعمال علاجات لجفاف العين.

معظم أنواع رفة الجفن غير ضارة بالعين. لكن بعض أنواع هذا المرض يمكن أن يكون شديدا مما يتطلب حقن بعض الأدوية في العضلات المحيطة بالعين.